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【人工智能】国家医保局 - 正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司

查看信息来源】   发布日期:11-27 22:41:50    文章分类:商业洞察   
专题:人工智能】 【医疗机构】 【国家医保局】 【商业保险公司

  11月27日,国家医保局发布最新发文表示,商业健康保险是“1+3+N”多条理医疗保障体系的重要组成部分,对于满足广大群众的多条理医疗保障需求具有关键作用。

  2023年,我国商业健康保险保费收入约9000亿元人民币,但整体赔付率尚有待提高。商业健康保险面临信息不同步、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等诸多问题。国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算和其它有关支持政策,预计在大幅下降商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的条件上,引导商保公司和基本医保不同化发展,更多支持包容 创新药 耗和器械,更多提供不同化服务,吸引更多客户投保,增进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,增进更多新的高端医药技术和产品投入应用。

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