最近,全国连锁药店龙头 一心堂 药业集团股份有限公司(下称“ 一心堂 ”),因旗下门店非法使用医保基金等诸多问题被约谈。6月6日,南都记者获悉, 云南省 医保局就此事回应称,将以 一心堂 门店为单元开展全链条整改,同时引导组织全省所有定点医疗机构主动发现整改问题,及时退回违规使用的医保基金。南都此前报道,3日,针对被约谈一事, 一心堂 投资者热线职员表示,内部正在自检自查,预计月底前会整改完毕。
云南省 医保局表示,将进一步督促 一心堂 加强医保定点药店内部管理,并以门店为单元开展全链条整改,从严规范药店营销行为。同时以整改为契机,督促 一心堂 等企业不断完善内部管理制度,规范使用医保基金。
云南省 医保局将研究制定定点零售药店医保基金使用负面清单,组织全省所有医保定点医药机构开展常态化自查自纠,引导组织全省所有定点医疗机构主动发现整改问题,及时退回违规使用的医保基金。
南都此前报道,近期,国家医保局通报了对 一心堂 有关责任人的约谈情况, 一心堂 旗下一些定点连锁门店存在较为典型的非法使用医保基金行为。
医保部门在基金监管工作中发现, 一心堂 旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不相配、处方药销售不规范等诸多问题,造成医保基金损失。
6月3日,南都记者致电 一心堂 投资者热线咨询此事,接线人员表示,内部正在自检自查,由于旗下门店较多,现在还在排查,预计月底前会整改完毕,公司将会有相关回应和说明。
南都记者检索发现,2018年3月, 一心堂 全资子公司海南鸿翔 一心堂 医药连锁有限公司,被曝出多家门店超范围刷医保卡解除支付协议及扣除保证金、违约金,使用个人账户违规串项销售日用品,和开具发票与实际销售不一样等诸多问题。
其中在超范围刷医保卡问题上, 三亚市 原食品药品监督管理局对上述公司涉事门店进行处罚,停业整顿7天,每家店罚款2万元人民币,10家门店合计共处罚20万元。 一心堂 在其发布的公告中指出,在此事件中,公司内部制度执行不到位、管理存在漏洞。