据 广州市 医保部门30日消息,为严厉惩戒套取基金、重复及虚假申报等医保基金坑骗行为, 广州市 正式启动医保药品耗材追溯码信息扫码应用工作,目前已在 广东省 人民医院、中山大学附属第壹医院等医保定点医疗机构及部分医保双通道定点零售药店成功试点并上线运行。
药品耗材追溯码是由生产企业在产品包装上印制的一串由数字和字母组成的条形码或二维码,如同药品耗材的“数字身份证”,集成了产品来源、生产批次等关键信息。消费者及监管职能部门均可通过扫描追溯码,快速验证药品耗材的真伪及流通路径,有效杜绝冒牌劣质产品的市场流通。
自今年3月国家医保局在全国范围内启动追溯码信息收集试点以来,作为 广东省 内首批两个试点城市之一, 广州市 积极响应。
在 广州市 的具体实践中,医药机构在入库及发药给病患的环节可将医保药品耗材追溯码上传至医保信息平台,形成一条清晰可查的电子轨迹。相关系统依托强大的数据分析能力,将医保报销、国家集采、医药机构药品出库及最终使用等多维度信息进行深度关联,能够敏锐捕捉并预警医保基金坑骗行为。例如,一旦发觉同一盒药品重复销售,系统将立即启动预警机制,迅速拦截可疑交易,医保基金不予支付,并向医保部门发送提示信息,确保问题一经发现即能迅速响应、有效处置。
记者了解到, 广东省 人民医院对药房自动发药机进行全面智能化改造,实现从药品添加、扫码收集、药品摆放、处方配药、数据归集的全程自动化操作,提高了数据收集的准确性和效率。
广州市 医保部门称,该市将在总结试点经验的条件上,进一步扩大医保药品耗材追溯码扫码应用的覆盖范围,逐步在全市所有定点医药机构推广实施。