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【彭福华】约每分钟会有一人得脑炎,识别这两个症状很重要

查看信息来源】   2-22 17:33:29  
彭福华

  2月22日是第十一个“世界脑炎日”。每年,全世界至少有50万的儿童和成人罹患脑炎,即约每分钟就会有一人得脑炎。

  中山大学附属第叁医院神经内科副主任彭福华表示,脑炎病发不受年龄、性别限制,所有人均可能罹患脑炎,除了头痛、发烧,脑炎往往伴有意识障碍、颈项强直等神经性症状,若及早接受治疗,近九成的脑炎患者可以康复。

  彭福华

  南方+:啥是脑炎?

  彭福华:脑炎是一类由感染、免疫等原因所致的脑部炎症性疾病,也是神经系统常见的急危重症之一,任何年龄、任何季节均可能病发,主要分为感染性脑炎和自身免疫性脑炎。在临床上,脑炎的主要症状为发烧、头痛、精神障碍、癫痫发作、瘫痪,严重情境下可能发生昏迷。

  南方+:脑炎能治愈么?

  彭福华:脑炎是可治性疾病,早识别、早诊断、早治疗,九成的脑炎病人是能治愈的,多数轻症、早期就医的脑炎患者恢复较好。由于脑炎症状各异,可以是 流感 样症状或头痛、疲劳,也可以是行为异常、言语不能、不能控制运动或癫痫发作。很多脑炎病患在出现发烧、头疼、乏力等症状的时候,会误以为仅仅是普通 流感 ,未能引引关注,延误最佳治疗时机。

  南方+:“头疼脑热”很常见,如何判断是否是脑炎?

  彭福华:除了头疼、发烧,脑炎往往伴有以下两个神经性症状:一是有意识障碍,例如说胡话、语无伦次、意识模糊甚至昏迷等;二是出现颈项强直,即脖子发僵,和癫痫、抽筋等。出现疑似症状,需迅速就医。

  南方+:得了 流感 、肺炎支原体感染会诱发脑炎么?

  彭福华:简单而言,支原体、 流感 病毒都可能是诱病发毒性脑炎的病原体,可能引发并毒性脑炎。另外, 流感 造成的免疫反应也有可能存在造成脑炎。不过也不必过于恐慌,脑炎属于少见并发症,儿童需要格外注意。若是得了 流感 、肺炎支原体感染等疾病的同时,还出现上述脑炎类似症状,需要到神经科瞧瞧。

  南方+:脑炎有哪些危害?

  彭福华:脑炎的去世率、致残率高,幸存者亦可能会遗留脑损伤,造成癫痫、疲劳、认知功能下降、人格障碍等。脑炎病人的去世率约为5%到10%。过去25年中,全球约有375万人直接死于脑炎。而幸存者则有5%到26%的机率存在神经系统后遗症,如癫痫发作、肢体无力、肢体麻木、精神障碍、语言障碍等。

  南方+:怀疑自己得了脑炎,应该做什么检查?

  彭福华:一旦出现疑似脑炎的表现,需要迅速就医,立即启动病因学诊断。对患者而言,腰椎穿刺是最重要的检查和诊断方法。如今大家对于脑炎的理解硬是不够,畏惧腰椎穿刺等检查手段,但其实这对于脑炎诊断非常必要。由于血脑屏障的存在,一般的血液检查其实不能发现脑部的问题,所以要进行腰椎穿刺来检查脑脊液,同时还需要做脑电图、CT、核磁共振等检查。

  南方+:如何预防脑炎?

  彭福华:南方多雨湿润时,各种病原微生物活跃,容易引发感染,是脑炎的高发期。疫苗接种是预防感染性脑炎的有效手段,提高身体免疫力能让我们更好地抵御病毒入侵,建议大家维持良好的卫生习惯,不吃不洁食物,不逗野猫、野狗,多喝水,多食用新鲜水果蔬菜,防蚊虫叮咬,规律作息,强化体育运动。

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