【辅助生殖】单身女性冻卵有盼头了？两会-适度有序放开冻卵-提案再成社会热议焦点

　　很多女性选择冷冻卵子，是为了给未来提供一个生育的可能——“减少年龄对生理的影响，让我想生的时候还能生”，但我国的“冻卵”大门一直向单身或健康女性紧闭。就今年两会上，多位政协委员提交的提案均与有序开放单身女性冻卵服务有关，引起社会广泛关注。

　　生殖医学专家接受羊城晚报采访时表示，女性冻卵的切实需求持续上升，与大城市女性卵巢功能早衰、婚育年龄的推迟，和随之而来的不孕不育率增加都有一定关系。适度有序放开冻卵顺应时代的发展和社会的切实需求，可先在技术力量强、有经验的生殖医学中心进行试点后，再逐步推开。

　　单身的“她”为何想冻卵？

　　23岁深圳女孩小茹（化名）今年初体检时查出卵巢囊肿已经有7.8厘米大了，当地多家医院均建议她尽快手术。小茹和爸妈协商后，一家人陷入纠结中。就在两年前，小茹因同样的问题已经做了一次卵巢手术，如果做第贰次手术的话，小茹很可能就失去了生育能力；但不做手术的话，囊肿很可能会继续长大。

　　这期间，有专业人士给到小茹建议，“尽快怀小孩”是破局方法之一，等分娩剖宫产时再评估卵巢囊肿的情景，选择适当的手术时机。这样可以做到生育与治疗两不误。连男朋友都没有的小茹对记者表示，她不太可能为了生孩子，马上找个人结婚。她和爸妈不得已想到了“冻卵”这条路，于是在深圳、广州两地多家医院探问，但都被拒绝。

　　国内首例“单身女性冻卵案”当事人徐枣枣并没有受到疾病的要挟。当身边人都告诉她，“你开始初老了，你要为结婚、生育、成家做打算了”。徐枣枣觉得需要做一点什么，让安全感重新握在自己手里，冻卵就是一个不错的决策。

　　2018年底，时年30岁的徐枣枣被首都医科大学附属北京妇产医院拒绝提供冻卵服务，而后她以“普通人格权纠纷”案由，将该医院告上法庭，请求法院判令该医院停止对其普通人格权的侵害，并为其提供冻卵服务。一审败诉后，诉讼于2023年5月二审开庭，目前等待宣判中。

　　不敢触碰的“红线”

　　作为生殖医学专家，中山大学附属第叁医院生殖医学中心主任欧建平在门诊时不时会遇到像小茹、徐枣枣这样出冻卵需求的女性。“女性的最佳生育年龄是25-29岁，可是许多女性想要生育时已错过了最佳生育年龄，而冻卵的确是生育力保存的有效方式，这个需求很大。”

　　对于单身女性的冻卵请求，医师只能婉拒。记者了解到，我国限制女性冻卵的政策依据主要是原卫生部于2003年出台的《人类 辅助生殖 技术规范》，其中明确“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类 辅助生殖 技术”。

　　欧建平主任介绍，目前临床上主要是为已经进入辅助生育治疗周期的已婚女性提供冻卵服务，好比老婆已经取卵，但老公由于各种原因无法及时取到精液或身体出了事情，那么取出的卵子可以暂时冷冻起来。

　　记者了解到，有生殖中心会为已查出患有乳腺癌、卵巢癌等恶性疾病的女性（包含已婚和未婚）提供冻卵服务。但为患有良性疾病或健康单身女性提供冻卵服务一直是各生殖中心不敢触碰的红线。

　　建议先试点，后放开

　　就在今年两会上，全国政协委员、中国工程院院士乔杰提交了一份关于着力强化我国生育力保存保障体系，适度有序放开未婚育龄女性自卵冻存限制的提案。

　　他建议，我国基于患者知情、自愿、自费原则，并在国家行业规范框架下，指定具有开展人类 辅助生殖 技术资质的医疗机构建设“自用型”卵子库，以面向未婚育龄女性开展冻卵技术，同时应严格规定保存使用期限。

　　无独有偶，今年两会期间，全国政协委员、苏州大学附属第壹医院血液科主任吴德沛向大会提交了一份《关于支持大龄女性和女性肿瘤患者生育力保存的提案》。

　　吴德沛认为，未婚女性拥有与已婚女性平等的生育权利，不应以婚姻状况作为限制生育权的唯一标准，国家亟需完善针对大龄未婚女性冻卵的法律法规，保障这部分人群的生育权，这对于提高我国人口诞生率、提升人口整体健康水平具有重要意义。

　　“这肯定是好事！只要条件成熟，都能适当放开，对保护女性生育率是有意义的。”广州中医药大学第壹附属医院岭南妇科研究所副所长、生殖医学学科带头人周少虎教授接受羊城晚报采访时表示。不过，他提醒，和男性冻精相比，女性冻卵过程更复杂、风险更高。女性要先注射促排卵药物，取卵手术也属于外科手术。另外，冷冻后的卵子复苏存活率也远没有精液复苏后的存活率高。冻卵其实不是给生育买了万无一失的保险。

　　记者了解到，冻卵迟迟未放开，还与担忧会给卵子买卖、非法代孕留下空子可钻有关。乔杰委员建议，由政府主导成立国家级的针对卵子等生物资源库的“监管委员会或工作组”，指定专门机构或部门，定期制定技术质控标准，开展资质审批及提请制定法规等，强化对卵子等人类遗传生物资源贮存、转运等管理，防止冷冻卵子、冷冻胚胎被自行取走，引发相关法律问题。

　　“（冻卵放开后）我们希望管理机构能尽快出台政策指引、行业指导，让生殖中心有章可循。”欧建平主任建议，可先在技术力量强、有经验的生殖医学中心进行试点后，再逐步推开。