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【昭衍新药】两部门 - 支持创新药进入基本医保药品目录和商业健康保险创新药品目录

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  国家医保局、国家卫生健康委印发《支持 创新药 高质量发展的若干措施》,其中提出,支持 创新药 进入基本医保药品目录和商业健康保险 创新药 品目录。

  健全基本医保药品目录动态调整机制。立足医保基金承受能力、群众基本医疗需求、临床技术进步,定期调整优化基本医保药品目录(简称“医保目录”)。在坚持“保基本”的条件上,按程序将符合基本条件的 创新药 并入医保目录。应对重大公共卫生事件等特殊情况务必的 创新药 ,可商相关部门研究临时并入医保支付范围的可行路径。

  增设商业健康保险 创新药 品目录。适应多条理医疗保障体系发展需要,增设商业健康保险 创新药 品目录(简称“商保 创新药 目录”),重点并入创新水平高、临床价值大、患者获益明显且超出基本医保保障范围的 创新药 ,推荐商业健康保险和医疗互助等多条理医疗保障体系参考使用。通过协商合理确定商保 创新药 目录内药品结算价,探索更严格的价钱保密机制。商保 创新药 目录内药品不计入基本医保自费率指标和集采中选可替代品种监测的范畴。统筹做好商保 创新药 目录与医保目录的衔接。

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