证券时报网讯,据人民日报,医保付款方式改革已在全国大部分地区展开,围绕群众关切的问题,国家医保局有关责任人做出了解答。
问:这几年,在一些地区,有患者住院2周后被要求出院,再重新入院,说是付款方式改革后有规定“单次住院不高于15天”。这是咋回事?
答:国家医保部门从未出台“单次住院不高于15天”之类的制约性规定。2022年,国家医保局还专门印发《关于全面排查并取消医保不得人心限制的公告》,要求各地医保部门全面深入排查对医疗机构的不得人心限制,存在问题的地方已完成清理。
“单次住院不高于15天”的情景,可能是部分医疗机构为了完成“平均住院日”“次均费用”等考核指标,设置比较粗放的管理措施。对于将医保支付标准的“均值”变“限额”,以“医保额度到了”为理由要求患者出院、转院或自费住院等情况,我们坚决反对并欢迎群众举报,将予以严厉责罚。
校对:王锦程